자동차보험 위자료 적은 이유와 대처법

자동차 사고로 부모가 다쳤는데 보험금은 18만원. 납득할 수 없는 금액이지만, 실손보험과 자동차보험의 구조를 이해하면 이유가 보입니다.

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발가락 골절, 수술까지 했는데 보험금이 고작 18만원?

병원 대기실.
뼈에 핀을 박은 발가락을 감싼 붕대를 보며, 가족들은 묻습니다.

 

"이 정도로 다쳤는데, 보험금이 18만 원이라고?"

분명 과실 100% 사고였고, 수술까지 받은 상황.
그런데 왜 이렇게 적은 금액이 나왔을까요?

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운전자 과실로 인한 보험 질문

사고 상황 요약

• 남편이 운전 중 앞차를 추돌
• 과실 100%로 처리됨
• 동승자인 아내가 발가락 골절
• 수술 및 입원 후 보험금 18만원 수령

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과실 100%일 때, 동승자 보상은 어떻게 받을까?

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자동차보험에서는 가해 차량의 동승자도 피해자로 인정됩니다.
즉, 본인 과실 100%라도 탑승자는 치료비, 위자료 등을 자동차보험에서 보장받습니다.

 

하지만 여기서 문제가 생깁니다.

보상 항목은 세 가지로 나뉩니다

1. 진료비 실비
2. 휴업손해 (수입이 있을 경우만 해당)
3. 위자료 (통상 15만~50만 원 수준)

즉, 보험사 기준 위자료와 실비만 보상된 것일 가능성이 큽니다.

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보험금이 적은 진짜 이유

보험금이 적은 진짜 이유 3가지

1. 자동차보험에서 위자료 한도는 정해져 있다
   • 경상 기준 위자료는 약 15만~30만원 선입니다.
   • 뼈 골절이라고 해도 ‘경상’으로 분류될 수 있습니다.
2. 실손보험은 중복 청구가 불가
   • 실손보험으로 이미 병원비를 처리했다면, 자동차보험에서는 그만큼 제외됩니다.
3. 장해진단서 없이 후유장해 인정 불가
   • 수술 후 후유증이 있어도 장해진단이 없으면 추가 보상이 어렵습니다.

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그렇다면 받을 수 있는 보상은 끝일까?

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지금부터 확실히 챙길 수 있는 보상 방법을 정리해드립니다.

1. 진단 기간 연장 여부 확인

• 초진 진단서에 진단일이 짧게 나와 있다면, 연장 진단서를 요청하세요.

2. 장해진단서 발급 요청

• 후유증이 계속된다면, 장해진단서로 ‘후유장해 보험금’을 청구할 수 있습니다.

3. 실손보험 재청구 여부 확인

• 병원에서 비급여 항목에 대한 내역을 다시 받아 실손보험사에 확인해보세요.

4. 교통사고 전문 변호사 상담

• 위자료, 치료기간 확대, 후유장해 인정 여부 등 전문적인 상담으로 차후 문제를 예방할 수 있습니다.

5. 보험금 세부 내역 확인 요청

• 보험사에 청구 내역서, 산정 기준 문서를 요청하면 ‘왜 18만 원인지’ 정확히 알 수 있습니다.

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동승자도 보상받을 수 있습니다

자동차사고 보험금 관련 많이 하는 질문들

자동차보험으로 위자료는 얼마까지 받을 수 있나요?

사고 유형과 진단 기간에 따라 15만~50만 원 정도입니다.

실손보험과 자동차보험은 중복 청구 가능한가요?

실손보험으로 처리된 항목은 자동차보험에서는 제외됩니다.

과실 100% 사고에도 동승자 보상받을 수 있나요?

네, 동승자는 피해자로 인정되어 보상 대상입니다.

후유장해 인정 기준은 어떻게 되나요?

수술 후 지속적인 통증, 기능 제한 등이 있다면 장해진단을 받아야 합니다.

수술 후 후유증이 있으면 보험금 추가 청구 가능한가요?

장해진단서를 통해 ‘후유장해’로 별도 청구가 가능합니다.

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사고 보상은 끝이 아닙니다

보상금이 적게 나왔다면
무조건 보험사 기준이 전부는 아닙니다
필요한 서류, 진단서를 확보하고 차근히 대응하면
생각보다 많은 부분을 챙길 수 있습니다.