반응형 #대장내시경실비보험 #실비보험청구방법 #건강검진보험적용 #의학적소견 #진료기록중요성 #수면내시경실비 #비급여항목주의 #병원진료우선 #대장내시경보험청구 #내시경보험적용방법1 대장내시경 실비보험 적용되려면 필요한 증상과 서류 건강검진으로 받는 대장내시경은 실비보험 적용이 어렵지만, 의사의 의학적 소견에 따라 시행되는 경우에는 보장받을 수 있습니다.건강검진으로 받으면 실비보험이 안 되는 이유"건강검진"이라는 목적 자체가 문제입니다.보험사 기준으로는 질병 치료가 아닌 예방 목적의 검사로 보기 때문입니다. 아무리 증상이 있어도 건강검진 항목으로 대장내시경을 선택하면실비보험에서 비급여 항목으로 분류되어 청구가 거절될 수 있습니다. 실제로 보험금 심사에서는 '검사의 목적'을 가장 중요하게 봅니다.그래서 반드시 아래 조건을 충족해야 합니다.실비보험 적용되는 대장내시경 조건병원 진료를 먼저 봐야 합니다.의사가 의학적 필요성을 인정하고 검사 처방을 내려야 합니다.진단서나 진료기록부에 해당 내용이 명시되어야 합니다.이 과정을 거쳐야만 보험사.. 2025. 5. 30. 이전 1 다음 반응형
