테니스엘보 실비 한도 궁금하죠? PRP·도수치료 청구 후기

테니스엘보 실비 청구하려면 꼭 알아야 할 5가지

테니스엘보 실비 적용부터 도수치료, PRP, 냉찜질까지 직접 경험한 치료 과정과 보험 청구 팁을 단계별로 정리해 실생활에 바로 활용 가능합니다.

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팔꿈치 통증, 치료보다 실비보험이 먼저 떠올랐습니다

갑자기 팔꿈치에 찌릿한 통증이 왔을 때, 병원보다 먼저 떠오른 건
‘이거 테니스엘보 아니야? 보험 적용될까?’ 였습니다.

살면서 누군가 테니스엘보에 걸렸다고 하면 먼 이야기 같았는데
막상 내가 겪으니 한순간이었습니다.

실비보험으로 치료가 될까?
주사치료나 도수치료도 포함될까?
궁금한 게 한두 가지가 아니었죠.

그 고민, 제가 직접 부딪히며 정리해봤습니다.

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테니스엘보 실비 적용, 결론부터 말하면 ‘가능합니다’

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많은 분들이 ‘실비보험이 어디까지 커버하냐’를 가장 궁금해하시죠.
결론은 이렇습니다.

• 통원 치료 대부분 가능
• 주사치료 / 물리치료 / 도수치료 커버됨
• PRP 주사도 실비 적용 사례 있음
• 단, 진단서에 ‘상과염(M771)’ 코드 필수

병원 선택도 중요했습니다.
특정 항목은 병원마다 청구가 불가능할 수도 있기 때문입니다.
무조건 ‘청구 가능한 항목인지’ 병원에 먼저 문의하셔야 합니다.

 

*PRP 주사는 자신의 혈액에서 추출한 혈소판이 풍부한 혈장을 손상된 부위에 주사해 조직 재생과 염증 완화를 돕는 치료입니다.
주로 힘줄이나 인대 손상, 관절 통증 완화에 사용되며 자연 치유력을 높이는 비수술적 방법입니다.

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테니스엘보 실비 적용 가능합니다

보험 청구 가능했던 치료 항목들

제가 치료받으며 실제로 실비 적용됐던 항목들입니다.

1. 도수치료
   • 1회 6만~15만원
   • 치료 전 상담 시 ‘실비 적용’ 여부 확인 필요
2. PRP 주사
   • 회당 약 12만~13만원
   • 4~5회 권장되며, 실손보험 일부 적용
3. 체외충격파
   • 7만~10만원 내외
   • 초기에 급성 통증 완화에 효과적
4. 염증 주사 (프롤로 주사)
   • 염증 억제 및 조직 회복
   • 효과 빠르지만 주사 횟수 제한 존재
5. 냉찜질/온찜질
   • 비용은 적지만 자가 관리로 효과 봄
   • 통증 초기에 필수 단계

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실비청구, 병원 가기 전에 꼭 알아야 할 체크리스트

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보험금 받으려면 치료보다 준비가 더 중요합니다.
저는 처음 병원 갔을 때 이걸 몰라 한 번 날렸습니다.

꼭 챙겨야 할 서류는 아래와 같습니다.

• 진단서 (M771, 외측상과염 명시)
• 진료비 세부 내역서
• 통장 사본 + 신분증 사본
• 치료 후 영수증

이 중 진단서가 핵심입니다.
병명만 적혀 있는 서류는 보험사에서 거절하기 쉽습니다.

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실비 적용된 치료 항목들

증상 완화, 실제 효과 본 단계별 치료 루틴

저는 급성 통증이 올 때와, 만성으로 변해갈 때
전혀 다른 방식으로 대응했습니다.

급성기 (1~2주차)

• 냉찜질 하루 3회 (15분)
• 무리한 손목 사용 중단
• 진통소염제 복용

아급성기 (2~4주차)

• 도수치료 + 온찜질
• 팔꿈치 보호대 착용
• 망치 버티기 운동 1세트씩

회복기 (5주차 이후)

• 가벼운 스트레칭
• 체외충격파 주 1회
• PRP 주사 1주 간격 총 4회

꾸준히 반복하면서 손을 쥐었다 펴는 동작이
통증 없이 가능해졌습니다.
약 6주 정도 걸렸습니다.

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테니스엘보 실비로 치료 시 주의할 점

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• PRP 주사나 도수치료는 비급여 항목입니다.
  실손보험 개정 이후 일부 보상 제한이 있을 수 있습니다.
• 보험가입 시점에 따라 적용 범위가 다릅니다.
  2009년 이전 가입자라면 거의 전액 보상됩니다.
• 병원 치료 전, 보험 설계사에게 커버 범위 상담 필수입니다.

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실비청구 필수 체크리스트

의외로 많은 분들이 궁금해하는 질문들

• 테니스엘보 진단만으로 실비청구 가능한가요?
  → 진단서에 상과염 코드가 있으면 가능합니다.
• PRP 주사는 전액 보장되나요?
  → 병원마다 다르며 일부만 보장되는 경우 많습니다.
• 도수치료는 횟수 제한이 있나요?
  → 보험에 따라 월별 한도 제한이 있습니다.
• 냉찜질, 온찜질만으로 회복될 수 있나요?
  → 초기에는 효과 있지만 재활치료는 필수입니다.
• 스테로이드 주사 맞아도 실비 가능할까요?
  → 주사치료는 대부분 보장됩니다.

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테니스엘보 실비치료는 빠른 시작이 핵심입니다

팔꿈치가 욱신거릴 때 고민할 시간에
하루라도 빨리 진단받고 치료 시작하는 게 가장 중요했습니다.

진단부터 치료, 보험 청구까지 해보니
무작정 버티는 건 오히려 회복을 더디게 만들 뿐이었습니다.

초기 대응이 곧 시간과 비용을 줄이는 지름길입니다.

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